Цитомегаловирус у детей

Цитомегаловирус - болезнь специфически человеческая, она относится к группе вирусов герпеса. Другое ее название вирус герпеса человека 5 типа или HCMV-5.

Заразиться этой болезнью могут и взрослые, и дети, причем массой способов. Например, можно получить цитомегаловирус через поцелуй или незащищенный половой контакт, после пересадки зараженного органа или переливания крови, содержащей вирус.

Малыши заражаются внутриутробно, если в момент зачатия мама уже была больна, также ребенок может заболеть вместе с матерью в течение беременности либо после родов, через грудное молоко.

В случаях, когда плод заражается через плаценту во время беременности, все зависит от сроков. На ранних сроках болезнь может закончиться плачевно - вызвать выкидыш. Если же заражение произошло на поздних сроках, то малыш родится, но вирус так или иначе повлияет на его здоровье и развитие. Правда, в подавляющей массе случаев у ребенка, зараженного внутриутробно, цитомегаловирус никак не проявляет себя, а сам малыш является пассивным носителем болезни. С этой точки зрения многие врачи рассматривают вирус как своего рода природную прививку, поскольку все, что нужно для успешной борьбы с заболеванием - крепкий иммунитет.

Симптомы цитомегаловируса у детей

Инкубационный период болезни для человека - и взрослого, и ребенка - составляет около 2 месяцев, после чего болезнь начинает проявляться. Обычно это происходит довольно резко. Если присутствуют провоцирующие факторы - стрессы, пониженный иммунитет, то цитомегаловирус начнет проявляться раньше и последствия будут более тяжелыми.

Как уже говорилось, обычно у ребенка, зараженного в утробе матери, вирус не проявляется, однако бывают случаи, когда через некоторое время после рождения у малыша начинаются проблемы со зрением или слухом, неврологические и физиологические отклонения, неполадки в нервной системе. В случае проявления вируса сразу после рождения, симптомы будут еще тяжелее: изменение размера печении селезенки, желтуха и судороги, высыпания на коже, проблемы со зрением и слухом, а впоследствии и отставание в развитии.

Ребенок, зараженный через молоко матери, покажет следующие симптомы: пневмония, гастрит, а также кожная сыпь.

Хотя, опять же, чаще всего, у малыша, к которому цитомегаловирус попал через грудное молоко, долгое время не будет заметно никаких симптомов. Но это не значит, что вирус не может навредить ребенку впоследствии. Для того, чтобы определить риск возможных осложнений, проводят анализ крови на определение степени заражения. Если анализ выявил первичную инфекцию, то симптомы будут похожи на ОРВИ: повышенная температура, признаки ангины, недомогание и слабость, боли в суставах и мышцах, в редких случаях кожные высыпания. Эти признаки означают, что болезнь будет подавлена иммунитетом, и назначаются соответствующие препараты. В случае, если иммунитет новорожденного уже был понижен, возможна осложненная инфекция.

Надо отметить, что ОРВИ-подобные симптомы появляются у младенцев только в 10% случаев. Поэтому новорожденным проводят анализ крови на антитела в первые три дня жизни. В соответствии с полученными данными назначается лечение. Иммуномодулирующие препараты малотоксичны, очень эффективны и могут применяться у детей любого возраста, включая младенцев. Если же приходится назначать противовирусные лекарства, то тут возможны последствия, которые будут тяжелее, чем мог бы принести сам цитомегаловирус.

Если говорить о детях старшего возраста и подростках, то у них вирус может не проявиться вовсе, если ребенок не страдает пониженным иммунитетом. В случае иммунных нарушений, будут заметны повышенная утомляемость, боль и ломота в суставах, головная боль и небольшая лихорадка. Обычно вирус принимают за простуду, массе детей назначают препараты, повышающие иммунитет, и через некоторое время все приходит в норму. Однако, если иммунитет был понижен слишком резко и надолго, то вирус может нанести серьезный вред здоровью ребенка.

Лечение цитомегаловируса у детей

Как же отличить цитомегаловирус от других заболеваний со схожей симптоматикой? Только  по анализу крови на иммуноглобулины - специальные антитела, которые вырабатывает организм в попытках бороться с вирусом. В случае бессимптомного течения заболевания лечения не требуется - иммунитет справится с вирусом самостоятельно. Однако, при появлении сколько-нибудь серьезных последствий, нужно немедленно начинать прием медикаментов для симптоматического лечения. Разумеется, препараты назначает врач, ориентируясь на тяжесть проявлений цитомегаловируса у каждого конкретного ребенка.

Большинство медикаментов, используемых для лечения этой болезни, направлены на укрепление и усиление иммунной защиты малыша. Помимо приема лекарственных препаратов и специальных детских витаминов, рекомендуется проводить процедуры для модулирования иммунитета и общеукрепляющее лечение.

У маленьких пациентов лечение проводят комплексно, с обязательным применением иммуномодулирующей и антибактериальной терапии. Если подойти к лечению правильно, то вирус довольно легко купируется повышением иммунитета.